12月13日，全国医疗保障工作会议在北京召开，国家医保局在会上释放重磅民生利好：力争2026年在全国范围内基本实现政策范围内分娩个人“无自付”，切实减轻生育家庭医疗负担，让“生得起”成为更多家庭的安心保障。
事实上，生育医疗费用全额保障的探索已在多地落地见效。目前，吉林、江苏、山东等7个省份已率先实现政策范围内住院分娩医疗费用全额保障，生娃基本不花钱成为现实。湖南岳阳更是推出精细化试点举措，遴选23家优质助产机构实行生育医疗费用定额包干支付，顺产、难产（含剖宫产）分别按4000元、6000元标准包干，将无痛分娩、电刀耗材等此前未涵盖的高频项目纳入保障，已有上百名孕产妇享受到“零自付”服务；吉林长春则将灵活就业人员纳入生育保险覆盖范围，参保人可享受与在职职工同等的生育医疗报销和生育津贴待遇，部分家庭实现从产检到分娩全程“零花费”。
近年来，国家医保局持续加快全周期生育保障体系建设，全力助力群众“怀得上、孕得优、生得安、育得好”。截至2025年，31个省（区、市）及新疆生产建设兵团已全部将符合条件的辅助生殖项目纳入医保支付，惠及超百万备孕困难家庭；同时，95%的统筹区实现生育津贴直接发放至参保人账户，安徽、内蒙古等地更推出“免申即享”服务，通过数据壁垒打通实现出院即办，平均办理时长压缩至10个工作日内，彻底告别“多跑腿、交材料”的繁琐流程。
此次全国性部署并非单一政策推进，而是配套福利体系的持续完善。根据规划，2026年医保部门还将推动灵活就业人员、农民工、新就业形态人员等群体纳入生育保险覆盖范围，合理提升产前检查医疗费用保障水平，并将适宜的分娩镇痛项目按程序纳入基金支付范围，全面实现生育津贴直达个人。从辅助生殖纳入医保到分娩费用全额保障，从覆盖范围扩容到申领流程简化，一套覆盖“孕前-孕中-产后”的全链条生育支持体系正在加速成型。
值得注意的是，政策所指“无自付”聚焦住院分娩的政策范围内费用，包括常规产检、手术费、住院床位费等核心项目，特需病房、高端护理等非目录项目仍需个人承担。目前各地已通过基金压力测试、动态调整机制等保障政策可持续性，确保惠民红利长期稳定落地。
此次政策部署不仅是生育医疗保障的升级，更彰显了国家应对人口发展战略、完善民生兜底的决心。随着全链条生育支持政策的逐步落地，将有效打消家庭生育的经济顾虑，为稳定生育预期、促进人口长期均衡发展筑牢民生根基。
