新生儿“落地即参保” 医疗报销“零等待”

放大字体  缩小字体 2025-12-09 09:40    作者:  浏览次数:45
导读

“孩子出生,直接用出生证明就办好了医保,生病马上能报销,心里踏实多了!”近日,刚为宝宝办理完参保手续的涪陵市民廖先生激动

“孩子出生,直接用出生证明就办好了医保,生病马上能报销,心里踏实多了!”近日,刚为宝宝办理完参保手续的涪陵市民廖先生激动地说。

今年6月4日,廖先生的孩子在涪陵区妇幼保健院出生。因新生儿病理性黄疸、肺炎等原因,孩子需住院治疗。正焦急时,医院工作人员主动向其介绍“新生儿落地参保”政策。6月9日,廖先生仅凭《出生医学证明》,就在医院医保服务站为宝宝办理了参保手续。孩子住院9天总费用12112.19元,最终医保报销7780.54元,医院当场完成了报销。

据了解,该政策有效解决了新生儿医疗保障的“空窗期”问题。新生儿抵抗力较弱,易发生呼吸道感染、黄疸等疾病,医疗开支往往不小。“落地参保”政策通过提前锁定医保待遇,确保孩子一出生即可享受住院、门诊等医保报销,极大减轻家庭经济负担。

涪陵区医保局相关负责人介绍,通过数字改革赋能、流程再造和精细服务,当地实现了新生儿医疗保障从“被动申请”到“主动覆盖”的转变。具体措施包括:建立“数据筛查—精准动员—动态跟踪”机制,将参保业务办理时长缩短90%;延伸服务至试点医院,凭《出生医学证明》即可办理医保;新生儿出生90天内参保,可自出生之日起享受待遇。

自今年4月以来,涪陵区通过“出生一件事”套餐办理参保567人,其中67名新生儿通过医院“落地即参保”模式成功参保,已为新生儿支付医疗待遇367.3万元。接下来,涪陵区医保局将继续优化参保流程、加大宣传,让更多家庭及时享受这一政策红利。(记者 夏林)


 
 
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